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Identificar e tratar as causas de disfunção erétil, orientar na prevenção e indicar medicações quando necessário.
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A disponibilidade de medicação oral possibilita tratar a disfunção erétil de maneira segura e relativamente simples, sendo a primeira escolha do urologista na maioria dos casos. Estes atuam em fatores que controlam o fluxo de sangue no pênis permitindo uma ereção peniana de melhor qualidade e mais duradoura. Esses medicamentos agem somente se o paciente receber estÃmulo sexual, proporcionando uma ereção peniana que se mantém durante a relação e que retorna ao estado flácido naturalmente.
A Tadalafila, Sildenafila, Vardenafila e Lodenafila são os medicamentos disponÃveis e apresentam eficácia clÃnica ao redor de 85% nas primeiras horas, sendo que a Tadalafila tem um tempo de ação mais prolongado. Conheça aqui as caracterÃsticas de cada um deles:
| PRINCÃPIO ATIVO | TADALAFILA (CIALIS) |
SLIDENAFILA (VIAGRA) |
VERDE NA FILA (LEVITRA) |
LODENAFILA (HELLEVA) |
|---|---|---|---|---|
| INÃCIO DE AÇÃO | 16-30 minutos | 60 minutos | 25-60 minutos | 40 minutos |
| DURAÇÃO DE AÇÃO | Até 36 horas | 4-6 horas | 4-5 horas | 4-5 horas |
| INTERAÇÃO COM ALIMENTOS | Sem interação | Taxa de absorção e concentração reduzidas após refeição rica em lipÃdeos | Absorção e concentração reduzidas com refeição rica em gordura (57%) | Sem interação |
| EVENTOS ADVERSOS | Cefaléia Dispepsia Congestão nasal Rubor facial Dor lombar |
Cefaléia Dispepsia Congestão nasal Rubor facial Visão anormal |
Cefaléia Rinite Rubor facial Dispepsia |
Cefaléia Dispepsia Congestão nasal Rubor facial Dor lombar |
| CONTRA-INDICAÇÃO | Nitratos | Nitratos | Nitratos | Nitratos Pacientes portadores de retinite pigmentosa |
Fonte:Â Bulas dos medicamentos
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A utilização de injeção intracavernosa (dentro do corpo cavernoso do pênis) é uma opção efetiva para tratamento da disfunção erétil, entretanto é invasiva. Esta requer treinamento para utilização, sendo necessário ajustar a dose para cada paciente. O próprio usuário aplica a injeção, com agulhas extremamente finas (como as agulhas usadas nas injeções de insulina para os diabéticos). A ereção acontece 10 minutos depois da aplicação com duração variável. As aplicações destas injeções podem provocar priaprismo (ereção dolorosa e prolongada, sem estÃmulo sexual) e provocar fibroses no pênis e só devem ser utilizadas sob orientação de um urologista.
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A prótese peniana pode ser indicada para a falha ou contra indicação para o uso de medicamentos orais ou injeção intracavernosa de drogas vasoativas em pacientes com disfunção erétil de origem orgânica.  A prótese é produzida em material médico apropriado podendo ser dobrável ou inflável. A colocação da prótese é feita através de um procedimento cirúrgico, sendo a mesma introduzida nos corpos cavernosos. Este implante pode ter complicações de infecção e erosão que na maioria das vezes leva à perda do mesmo.